《關(guān)于推進(jìn)縣域“三中心一在線(xiàn)”建設的實(shí)施意見(jiàn)》

近日，浙江省中醫藥管理局印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)縣域“三中心一在線(xiàn)”建設的實(shí)施意見(jiàn)》，在全國首次提出推進(jìn)縣級中醫醫院建設縣域中醫診療指導中心、中醫藥適宜技術(shù)推廣中心、中藥藥事服務(wù)中心和“浙江中藥服務(wù)在線(xiàn)”應用（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三中心一在線(xiàn)”），全面提升縣域中醫藥服務(wù)水平。到2027年，縣級中醫醫院完成“三中心一在線(xiàn)”建設全覆蓋。

（三）建設高質(zhì)量縣域中藥藥事服務(wù)中心。

縣域中藥藥事服務(wù)中心主要負責對縣域內醫療衛生機構開(kāi)展中藥藥事服務(wù)指導，推動(dòng)縣域中藥飲片全流程、同質(zhì)化管理，提高中藥處方質(zhì)量和用藥水平。

8.強化飲片質(zhì)量管理。支持縣級中醫醫院牽頭建立縣域“共享中藥房”，推進(jìn)縣域中藥飲片采購、使用、儲存等環(huán)節實(shí)行同質(zhì)化管理。推動(dòng)縣域內基層中醫館納入縣域“共享中藥房”統一管理，中藥飲片實(shí)施統一目錄、統一采購、統一配送、統一支付、統一藥事管理，鼓勵優(yōu)先使用道地藥材，不斷提高縣域中藥飲片質(zhì)量標準。

9.統一中藥處方管理。建立縣域中藥處方質(zhì)量管理制度，制定中藥處方質(zhì)控標準，嚴格落實(shí)中藥處方管理、點(diǎn)評等制度，嚴把中藥處方審核關(guān)，確保中藥處方規范性、合法性和用藥合理性。定期開(kāi)展中藥飲片使用情況綜合評估，提高中藥藥事服務(wù)水平。

10.加強中藥煎煮管理。建立中藥飲片統一煎煮質(zhì)量管理體系，對煎煮過(guò)程進(jìn)行全程監控，加強煎煮后藥品質(zhì)量檢測，不斷提升中藥煎配標準和煎煮服務(wù)質(zhì)量。與第三方代煎合作的，應符合《浙江省中藥飲片代煎服務(wù)工作質(zhì)量管理規范（試行）》，明確中藥飲片品規和質(zhì)量、煎煮流程、數字化監管、物流配送等責任，實(shí)現中藥飲片煎煮全流程可追溯。

（四）建設高效率“浙江中藥服務(wù)在線(xiàn)”應用。

建立全域性、統一性、規范性、標準化的中藥代煎服務(wù)和監管體系，縣級中醫醫院和代煎機構納入“浙江中藥服務(wù)在線(xiàn)”應用監管，匯集中藥煎配信息，打造透明陽(yáng)光的代煎服務(wù)流程，不斷提高中藥服務(wù)的便捷性和滿(mǎn)意度。

11.推進(jìn)代煎流程改造。在“中醫處方一件事”標準化中藥處方基礎上，推進(jìn)縣級中醫醫院和代煎機構全部接入“浙江中藥服務(wù)在線(xiàn)”應用平臺，進(jìn)行中藥代煎流程改造、軟硬件升級，將關(guān)鍵環(huán)節信息上傳，實(shí)現代煎流程更透明、科學(xué)、規范和代煎湯劑質(zhì)量更優(yōu)質(zhì)、穩定。到2027年，二級以上縣級中醫醫院“浙江中藥服務(wù)在線(xiàn)”實(shí)現全覆蓋。

12.完善代煎流程追溯。開(kāi)展中藥代煎在線(xiàn)服務(wù)，通過(guò)移動(dòng)端向群眾開(kāi)放中藥代煎流程和物流配送信息查詢(xún)，實(shí)現中醫處方審核流轉、中藥代煎流程、用藥交代、物流狀態(tài)等信息實(shí)時(shí)查詢(xún)，設置群眾在線(xiàn)用藥反饋、滿(mǎn)意度評價(jià)和投訴等功能，提高群眾中藥代煎服務(wù)的安全性和便捷性。

13.強化數據分析應用。加強中藥代煎過(guò)程數字化實(shí)時(shí)監控，實(shí)現關(guān)鍵質(zhì)量事件干預和預警，提升醫療機構中藥服務(wù)過(guò)程管理能力，加強合理用藥管理。匯集中藥處方和煎配信息流、數據流，對中醫醫療資源、中藥質(zhì)量管理、中藥煎配情況等信息進(jìn)行分析，形成全方位、立體化的中藥服務(wù)實(shí)時(shí)監測指標體系。

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